Kosthold til barn med kumelkproteinallergi Rut Anne Thomassen, Klinisk Ernæringsfysiolog, svarer på spørsmål om kostholdet til kumelkallergiske barn
Nutramigen
Hej
Jeg ammer min søn på 4 mrd, men han har engang imellem fået Nutramigen. Min datter havde mælkeintolerance indtil hun var 2 år. Nu kan jeg jo ik forebygge allergi mere, og vil prøve at give min søn alm modermælkserstatning. Hvordan gør jeg bedst det så det ik går ud over hans mave. Skal jeg give små portioner til at starte med så han vænner sig til det eller hvad gør jeg?
Hilsen Carina
Svar:
Hei,
Amming mens ny mat introduseres kan muligens virke beskyttende. Derfor er det fint at om du fortsatt ammer når du introduserer melkeprotein til barnet ditt.
Start med små porsjoner. Du kan enten velge å gi 1 ts vanlig morsmelkerstatning, eller 1 ts industrifremstilt grøt med melk i. Gi gradvis mer påfølgende dager og observer om barnet reagerer.
Lykke til!
Mvh Rut Anne Thomassen
Godt nok kosthold? 3
Hei igjen
Jeg har noen spørsmål til som jeg håper du kan hjelpe meg med. Det gjelder antall måleskjeer i grøten jeg lager. Jeg bruker Holle sine grøter som jeg kjøper på helsekost. Er det OK å bruke 6 måleskjeer til 120 ml vann? Ser i oppskriftsheftet jeg fikk fra dere at det brukes 6 skjeer til 1,5 dl, men da er jo også noe av vannet fordampet ettersom grøtene skal koke en stund (fordamper ikke vann fra Holle-grøtene). Vi sliter litt med å få babyen vår til å spise så mye nutramigen som anbefalt - grøtmåltidene er veldig bra for oss for å få inn en god porsjon nutramigen. Men etter en porsjon med 120 ml er hun stappmett.
Regnestykket vårt daglig ift antall måleskjeer og vann er slik: 16-17 måleskjeer og 390 ml vann (hvorav 240 ml er via grøten og resten som drikkemelk). I tillegg får hun morsmelk før grøten på morgen og kveld (med det er ikke så veldig mye hun drikker lenger).
Grunnen til at jeg spør er fordi helsesøster ba oss være forsiktig med berikning + det å bruke mange måleskjeer ift mengde vann.
En annen ting jeg synes er litt rart - når vi bruker Nutramigen med grøten så blir den så veldig tynn slik at jeg må bruke mer av grøtpulveret. Hvis jeg ikke bruker mer av grøten så blir den som en suppe. Er det vanlig at grøten blir tynnere med Nutramigen? Og er det da riktig å bruke mer grøtpulver for å få den tykkere?
Helt til slutt lurer jeg på hvorfor du anbefaler å bruke 2,5 ml sanasol og ikke bare bruke 5 ml tran. Også helsesøster lurte på dette.
Håper du kan svare meg på spørsmålen. På forhånd takk.
Vennlig hilsen
Gro-Anett Haugen
Svar:
Hei,
5 måleskjeer er vanlig å bruke på 120 ml vann. Dette er uansett om noe fordamper i grøtlagningen eller ikke. Bruker du 120 ml vann + grøtpulver skal du tilsette 5 måleskjeer etter koking. Jeg er ikke kjent med at Nutramigen gjør grøten tynnere, men hvis det er det du opplever så tilsett litt mer grøtpulver slik at du får den konsistensen som du ønsker.
Det er ikke nødvendig å gi akkurat 500 ml Nutramigen pr dag hvis dere ikke får det til. Det er flott hvis barnet drikker noe av melkeerstatningen. Anbefalingen er at ikke mer enn 500 ml skal være morsmelkerstatning.
For at behovet for jern skal dekkes bør dere gi middagsmat som inneholder kjøtt og/eller innmat (lever eller leverpostei) et par ganger pr uke. Familiens middag kan gjerne brukes hvis dere klarer å mose den til en konsistens hun kan klare. (Holle grøter inneholder dessverre lite jern og jernet er hardt bundet i kornet og ikke lett for barn å ta opp i kroppen).
Grunnen til at jeg anbefaler 2,5 ml tran og 5 ml Sana-sol (Biovit eller Mulitvitamin Barn) er at tran inneholder omega-3 fettsyrer (samt D-vitamin), som jo er veldig fine for barns utvikling og Sana-sol inneholder Riboflavin (vitamin B2) som det fort kan blir lite av i melkefri kost. Dosene er 1/2 av normaldoser slik at barnet ikke får i seg for mye av vitaminene A og D.
Håper det var oppklarende.
Mvh Rut Anne Thomassen
Varme opp Nutramigen
Hei!
Jeg har benyttet Nutramigen til sønnen min fra han var fire uker gammel. I tre måneder nå har jeg varmet vannet til 70 grader slik WHO anbefaler for å drepe bakterier i pulveret. Den siste uken har jeg imidlertid blandet i pulveret ved 37 grader da jeg er litt bekymret for at viktige vitaminer kan gå tapt ved 70 grader... Hva mener dere om dette?
Mvh
Merete Kjærra Venås
Svar:
Hei,
Anbefalingen om å drepe bakteriene i pulveret har kommet etter at 2 barn døde av en bakterie infeksjon forårsaket av bakterier som kan finnes i morsmelkspulver. Jeg tror du med trygghet kan varme opp vannet til 70 grader, det viktigte er at pulveret ikke kokes. Det er spesielt vitamin C som er varmesensitivt.
Mvh Rut Anne Thomassen
Melkeallergi og amming
Jenta vår på 4,5 mnd hadde nylig grønn diare i to uker, ca 1x/time, ikke feber eller dehydrert. Jeg ammer henne, men ca. hver kveld (siden nyfødt omtrent) har hun fått tillegg av NAN H.A.1. Ikke introdusert fast føde. Jeg drikker mye melk og spiser en del melkeprodukter. Da jeg kuttet melk og melkeprodukter, samt morsmelkerstatningen, fikk hun normal avføring. Jeg tolker dette som kumelkallergi..
Mitt spørsmål er: hvor lenge etter inntak av noe som inneholder melk kan jeg amme?
Svar:
Hei,
Vi vet ikke nøyaktig hvor lenge melkeproteinet blir i kroppen. Rådet til ammende mødre er at det kan ta opptil 2 uker før morsmelken er uten melkeproteiner. Veldig sensitive barn reagerer selv ved minimale inntak av melkeprodukter hos den ammende, andre er ikke like sensitive og tåler at mor spiser små mengder.
Med vennlig hilsen
Rut Anne Thomassen
Drikke til brødmåltid
Hva skal man gi til brødmåltidet når en ikke kan gi kumelk? Kald Nutramigen? Eller bare vann eller juice? Kan man gi rismelk e.l. istedenfor?
Det står i brosjyrene til Nutramigen at et barn over 1 år bør få i seg 6 dl. Nutramigen pr.dag. Jeg synes dette høres veldig mye ut, hvordan er dette praktisk mulig? Det begrenser seg jo hvor mye som går med til matlaging. Kan resten gis som kald melk i glass?
Svar:
Hei,
Kald Nutramigen eller varm kan godt gis sammen med brødmåltidene. Vann er fin drikke mellom måltider og et glass juice om dagen er en fin avveksling til Nutramigen. Jeg vil ikke anbefale rismelk som drikke til barn under 3 år. 6 dl Nutramigen vil dekke behovet for blant annet kalsium, men det er ikke nødvendig å komme opp i denne mengden hvis du passer på at barnet ditt får kalsiumtilskudd i tillegg. Jeg vil anbefale at barnet ditt drikker Nutramigen så lenge det har melkeallergi, men at mengden ikke trenger å være så høy som det står i brosjyren.
Med vennlig hilsen
Rut Anne Thomassen
Erstattning för Nutramigen 2LGG
Hej!
Vår son har använt Nutramigen 2 LGG sedan våren 2003 och nu blir den erstattet av Nutramigen 2. Är det någon skillnad i smak på dessa produkterna? När ni ändrade formeln på Nutramigen 2 LGG (mindre mängd protein) för en tid tillbaka så var vi tvugna att byta genom att blanda de båda produkterna så han vande sig vid skillnad i smak. Om det är lite skillnad i smak mellan dessa så kanske vi inte behöver göra detta?
MVH, Lars
Svar:
Hei,
Så vidt jeg vet skal smaken være lik på de to produktene, slik at det ikke er sikkert han vil merke noen forskjell. Da Nutramigen sist ble endret gjorde man en oppdatering (forbedring) av smaken. Dette blir ikke gjordt nå, slik at produktet skal være likt foruten LGG bakterien.
Mvh Rut Anne Thomassen
Godt nok kosthold? 1
Hei
Har en datter på 8 mnd som har kumelksallergi og bruker Nutramigen (vi startet for ca 1 mnd siden). Hun synes den er ganske ok å drikke av flaske, men vi sliter med å bruke den i grøt. Da blir det til at hun spiser kun halvparten av grøten sin. Hun ammes fortsatt 3 ganger om dagen (skal snart ned på to fordi jeg begynner snart i jobb igjen). Spiser grøt til frokost og kvelds, middagsglass til middag og litt brød, fruktmos og melk til lunsj.
Det jeg lurer på er hvor mye nutramigen hun bør få i seg i løpet av en dag slik at hun får dekket sitt næringsbehov (tenker særlig jern og kalsium ettersom hun spiser melkefrie produkter). På boksen står det at barn under 1 år skal ha 2-3 måltider a 210 ml - dvs opp til 21 måleskjeer med nutramigen. Vi er ikke i nærheten av dette. Spiser kanskje 6-7 måleskjeer om dagen.
Håper du kan gi oss litt veiledning.
Hilsen Gro-Anett Haugen
Svar:
Hei,
Barnet ditt spiser annen mat og trenger ikke så stor mengde som det står på boksen. Etter 6 mnd alder anbefales det at barnet ikke får mer enn 500 ml morsmelkerstatning fordi mat skal ha en større plass enn drikke i kostholdet. For å dekke kalsiumbehovet bør dere nok opp i denne mengden, men hun vil også få noe kalsium gjennom morsmelken. Hvis det er problemer med at hun spiser mindre av grøten så ville jeg redusert litt på mengden Nutramigen du blander i og se om du gradvis kan gå opp til normal mengde. På den måten sikrer du et godt energi inntak.
Ellers ser kostholdet veldig fint og variert ut. Husk å gi barnet D-vitamin tilskudd, enten som tran, Sana-sol (eller annet flytende vitamintilskudd) eller D-dråper. Til barn med melkeallergi anbefaler jeg normalt 2,5 ml tran og 5 ml Sana-sol (eller tilsvarende) slik at behovet for D- vitamin, B-vitaminer og omega-3 dekkes.
Lykke til!
Mvh Rut Anne Thomassen
Godt nok kosthold? 2
Hei og takk for svaret.
Det var nyttig! Forsøker å øke mengden og er i dag oppe i ca 400 ml pr dag. Skal øke til vi kommer opp i 500 ml. Jeg bruker i dag 5 ml tran, men hvis du mener det er bedre å kutte ned på tranen og gi Sanasol i tillegg skal jeg legge om denne rutinen.
Hilsen Gro-Anett
Svar:
Hei, Rådet om 1/2 dose tran og 1/2 dose sana-sol gjelder fra 1 års alder, men det er ingen fare i å starte allerede nå.
Mvh Rut Anne Thomassen
Nutramigen 2/ Majsgrød
Hej Diætist
Hvordan kan det være, at man skal vente med at putte nutramigen 2 pulveret i fx. majsgrøden til efter vand og melet er varmet op? Jeg har til mit tidligere barn blandet pulver og vand, hvorefter jeg har puttet det i gryden sammen med fx. majsmel.
Er det helt forkert? Og HVORFOR? Håber på snarligt svar!
På forhånd tak Mvh. Hanne
Svar:
Hei,
Jeg er litt usikker på hva du mener, men hvis du benytter deg av vanlig industrifremstilt grøt kan du godt lage Nutramigen først og deretter tilsette grøtpulveret. Lager du grøt av maismel bør du først koke dette med vann og så tilsette Nutramigen. Grunnen er at du da vil bevare flere av vitaminene i Nutramigen. Noen vitaminer tåler dårlig å bli kokt og vil forsvinne fra melkepulveret ved så høye temperaturer.
Håper det ga svar på spørsmålet.
Mvh Rut Anne Thomassen
Melkeallergi eller laktoseintoleranse? 1
Heisan!
Jeg har en liten gutt som jeg mistenker har melkeallergi eller noe lignende...
Jeg ammet litt i begynnelsen da han ble født, etter ett par uker begynte jeg og gi nan i tillegg. Han sliten veldig med magen. Han hyler av smerter og har veldig mye luftsmerter hele tiden. Han må alltid presse ganske hart for å få ut noe. Avføringa har som regel vært lyse grønn/sennep aktig hele tiden, og ikke fast,men heller ikke bløt, men en mellomting..minnes litt om konsistensen på f.eks bacon ost på tube.. (bare ett eksempel jeg kom på ;)
Men nå i det siste har han bare hatt diare.. Jeg kan ganske ofte høre romling i magen hans, selv om han akkurat har spist.. han gråter veldig mye og sovner som regel bare på brystet. han har ansiktet fullt av prikker...(ikke væskefylte eller med byll), og noen stedet er det også rødt utslett blandt de prikkene.
På ørene, hakepartier, øyenbrynene og bak i nakken har han eksem, og dette ser ut til å plage han veldig. Hendene hans fører automatisk opp til ørene hele tiden og river tak i.. han har også litt sånn utslett på mage og rygg også. Jeg mater han veldig ofte, med både amming og nå nan ha1.. og er hos helsesøster en gang i uka, og han går bare ikke opp i vekt... og skjønner ikke helt hvorfor, for han gulper nesten aldri.. jeg har en kjempestor intuisjon på at det er noe han ikke tåler... har jeg rett? Tror du det kan være melkeallergi eller noe sånt? er så vondt å se han ha det sånn.. vil gjøre noe med det.. ;) takker for svar på forhånd ;D
Vennlig hilsen
Jannicke sanner og lille William.
Svar:
Hei,
Det kan absolutt være en melkeallergi med de symptomene du beskriver. At man fjerner melk fra kosten er ofte den eneste måten man får stilt diagnosen melkeproteinallergi på hos små barn.
For å gjennomføre en melkefri kost må du selv slutte med melk og melkeprodukter så lenge du ammer. I stedenfor Nan HA1 bør du gå til innkjøp av Nutramingen eller annen melkefri morsmelkerstatning . Denne koster litt å kjøpe på apoteket (ca250 kr pr boks som gir ca 3 liter). Hvis barnet ditt spiser noe annen mat enn morsmelk og morsmelkerstatning så må denne maten også være uten melkeprotein.
Husk at du selv må ta kalsiumtilskudd 1000mg pr dag og et vitamin og mineraltilskudd (som bør inneholder sink). Fordi vi vet lite om hvor lang tid det tar før melkeprotein er ute av morsmelken bør dietten holdes i minst 2 uker før du kan si noe om den virker eller ikke. Mange merker dog forskjell med en gang. Gjør du det må du til en lege som er spesialist på barn eller allergi for å få blå resept på morsmelkerstatning. Du bør også be om kostveiledning hos en klinisk ernæringsfysiolog for deg og barnet ditt.
Lykke til og nøl ikke med å spørre hvis du har vansker med å gjennomføre dietten.
Mvh Rut Anne Thomassen
Melkeallergi eller laktoseintoleranse? 2
Tusen takk for svar.. ;)
Ja jeg tror jeg skal prøve å holde meg unna melkeprodukter i 2 uker.. får håpe det hjelper.. hvor får man kjøpt de andre morsmelk erstatningene? Glemte å nevne at han også til tider har bittelitt blod i avføringa si.. hvordan vet man om det evt er melkeproteinallergi eller melkeintoleranse? Symptomene er jo så like. :D
Svar:
Hei igjen,
Blod i avføringen kan også være et tegn på en allergi for melkeprotein. Morsmelkerstatninger uten melk fås kjøpt på apotek. Selv kan du drikke soya eller havremelk som du kjøper på butikken, men disse er ikke egnet for babyer. Melkeallergi og "melkeintoleranse" er begge allergi for melkeprotein og er egentlig det samme. I det ene tilfelle kan man påvise allergien ved allergitester, i det andre ikke. Likefullt vil det være en melkeallergi.
Laktoseintoleranse er den andre måten å reagere på melk på, og da er det melkesukkeret man ikke tåler. Laktoseintoleranse får man først når man blir eldre.
Mvh Rut Anne Thomassen
Hvordan pålegg til baby?
Hvordan pålegg kan gis baby 9-10 mnd med melkeallergi? Er det noen ferdige brødblandinger som kan brukes til baking?
Svar:
Hei,
Utvalget av pålegg til små barn med melkeallergi er ikke stort, men her kommer noen forslag:
- Leverpostei - Stabburets vanlige i gul boks, eller "Go' og mager" leverpostei
- Makrell i tomat
- Kaviar
- Banan
- Moste bønner (vanlig brun bønner, grytebønner eller kikerter med litt olje i og litt salt, varmet opp og most med gaffel - ikke bruk vannet i boksen)
- Avokado
- Syltetøy
- Most egg med majones
Jeg tror de fleste brødblandinger man kjøper er melkefrie, men man må alltid sjekke innholdsfortegnelsen først. De fleste brød man kjøper er også uten melk.
Lykke til!
Mvh Rut Anne Thomassen
Burde vi gå over til Nutramigen?
Gutten vår er syv uker og sliter en del med oppstøt/gulp. Det kommer heldigvis ikke ut av munnen, men han svelger det igjen og legger av den grunn fint på seg. Hittil har han hovedsaklig fått morsmelk på flaske, men vi må nå gå mer og mer over på MME fremover.
Han har av og til fått MME basert på kumelk, men etter å ha rådført oss med lege så kuttet jeg ut alle melkeprodukter og han anbefalte og en erstatning som ikke var kumelkbasert fremover. Vi venter på time på sykehuset for sjekk av ph-verdi. Burde vi nå fortsette med den kumelkbaserte MMEen til vi får annen beskjed fra sykehuset i og med at han er vant til denne, eller burde vi gå over til Nutramigen?
Evt. hvor uheldig er det å skifte mellom MMEer for så små mager? Vi tror han hadde positiv effekt av at jeg sluttet med melkeprodukter (som jeg inntok mye av!!), men hvor mye "kumelk" er det i de vanlige MMEene??
Svar:
Hei,
Jeg tror du kan forsøke Nutramigen hvis du ser han har god effekt av at du er på melkefri kost. Registrer om du merker forskjell. Vanlig morsmelkerstatning er laget på melk og alt protein i den er melkeprotein. Så det er med andre ord mye melkeprotein i vanlig MME.
Mvh Rut Anne Thomassen
Hvor fort vil han reagere på melkefri kost?
Hei!
Min sønn på 5,5 år fikk konstantert kumelkallergi for ca 6 mnd siden. Han har fått helt melkefri kost siden den tid og har ikke klaget over magevondt eller hatt bløt avføring.
Nå skal vi prøve ut med laktoseredusert produkt for å se om det er laktosen han ikke klarer å bryte ned. Har prøvd ca to uker med en litagoyougurt eller laktoseredusert melk i grøt eller middag. Han har bare klaget seg over vondt i magen et par ganger men har ikke hatt bløt avføring i denne perioden.
Mitt spørsmål er hvor fort vil han reagere på det i magen og om vi evt må tenke over en lengre periode med utprøving av laktosereduserte produkt. Jeg er redd han kan reagere over tid og da føler jeg det er vanselig å prøve ut, og hvilke produkt jeg skal holde meg til.
Vennlig Hilsen Kristin Taxt, mor.
Svar:
Hei,
Laktoseintoleranse er en reaksjon på melkesukkeret i melkeprodukter. Ved en slik intoleranse er det ofte snakk om hvor store mengder laktose man får i seg i løpet av et måltid og neste måltid dag. Reaksjonene kommer ikke over lengere tid, men kanskje en dag eller to. Det kan hende han tåler den mengden dere har gitt, men at du må opp i større mengder for å se reaksjoner.
Litago produktene er laktosereduserte. Vanlig hvit ost har ikke laktose. Produkter som det står "melkeprotein" på inneholder ikke laktose hvis dette ikke er nevt.
Man kan ta en laktosebelastning for å se om man reagerer på dette. Det kan gjøres ved større sykehus rundt om i landet. Da får man bekreftet om man reagerer på laktose eller ikke.
Ved melkeproteinallergi er det ikke sjelden at barn blir tolerante for en viss mengde etterhvert. For å teste ut dette bør du også introdusere ost. Reagerer han på hvit ost, er det melkeproteinet han reagerer på, ikke melkesukkeret. For noe kan det være nødvendig å forsøke i noe lengere tid, om med litt større mengder enn det du beskriver. Hvis han kan tåle noe, er dette fint, og han kan ha en kost med noe melk uten at det gir problemer.
Lykke til!
Mvh Rut Anne Thomassen
Kumelkproteinalergi og refluks
Hvordan vil dere anbefale oss å gjøre dette. Barnet har fått Enfamil lipil siden det var 5 uker, har kraftig GØR. Nå skal vi begynne på nutramigen siden det ikke finnes enfamil med kasein. Hva blander vi i?
Takk
Svar:
Det kommer helt ann på hvordan barnet reagerer på Nutramigen. Reflux kan være forårsaket av melkeproteinallergi. Hvis han fortsetter å kaste kraftig opp når dere går over til Nutramigen, kan man forsøke et fortykningsmiddel som Thickn'up. Dette vil gjøre melken tykkere også i flasken. Enkelte gir fortykningsmiddel utblandet i litt melk på en skje først og melken etterpå.
Lykke til!
Mvh Rut Anne Thomassen
Nutramigen vs Neocate
Hei, Hva er forskjellen på Nutramigen og Neocate? Er begge melkeerstatningene et fullverdig alternativ? Er Nutramigen næringsmessig å foretrekke fremfor Neocate (som sies å smake bedre)?
Svar:
Hei,
Både Nutramigen og Neocate er fullverdige og kan brukes som eneste ernæring til barn under 6 mnd. Neocate kan også brukes opp til 1 år uten tilskudd av annen mat. Neocate er en aminosyreløsning på lik linje med Nutramingen AA. Dvs at den inneholder proteiner som er delt opp til de minste byggestenen. For de fleste allergiske barn er det ikke nødvendig med aminosyreløsniner, og Nutramigen eller tilsvarende vil være riktig ernæring. Hos ekstra sensitive barn som ikke blir bra på Nutramigen eller tilsvarende kan man forsøke Nutramigen AA eller Neocate.
Når det gjelder smak er det ulikt hvordan barn aksepterer ulike løsninger, noe liker et produkt andre et annet.
Mvh Rut Anne Thomassen
Klinisk ernæringsfysiolog
Usikker.
Hei.
Jeg har en baby gutt født 6 desember 2008 (snart 4 mnd).
Han har siden fødsel vært en sutrete og klagete krabat. Aldri glad eller fornøyd. Finner ikke roen. Vrir seg og presser beina opp i magen.
Han har røde tørre flekker på armene størrelse som en 5-krones mynt. De samme flekkene er på magen. Mindre røde, men tørre, og på størrelse med 1-kroners mynt.
Jeg fullammer og har gjort det siden fødsel.
Ved 3 anledninger har jeg prøvd morsmelkerstatning. Dette resulterte i mange timer med oppkast og brekninger og gråt.
Jeg ble tipset om å kutte ut melk i mitt kosthold i en periode. Iallefall begrense det kraftig. Han har blitt bedre. Mindre sutrete og mer fornøyd. Flekkene er der fremdeles.
Tror du min unge har melkeallergi?
Problemet er at jeg ikke kan amme så mye lengre. Det grunnet at jeg skal tilbake i jobb mens far skal være hjemme med babyn.
Ønsker å finne en fullverdig erstatning til ungen. Har du noen tips? På forhånd tusen takk for svar.
Mvh Frøydis Evang.
Svar:
Hei,
Dette kan godt være en melkeallergi. For å stille diagnosen må man fjerne all melk fra kostholdet (i ditt tillfelle fra din kost) og se om det blir bedring. Det høres ut som det har blitt det i din sønns tilfelle. Man kan også forsøke å innføre melk igjen og se om man får samme reaksjoner, men hos små barn er dette ikke alltid å anbefale hvis det å ta bort melkeproteinet fra kosten gir god effekt og symptom reduksjon. Her er noen råd på veien:
- Kjøp en melkeproteinfri morsmelkserstatning på apoteket hvis du ikke kan amme lenger. Det finnes flere typer, Nutramigen er en av de. Disse erstatningene er fullverdige for barn under 6 måndeder. Etter 6 måneder må barnet ditt også få annen mat i tillegg, som selvsagt må være uten melk. Du kan også begynne å innføre annen mat mellom 4-6 mnd. Hvis du ammer lite er dette å anbefale.
- Få time hos en spesialist på Barn eller allergi, ev gå til fastlege å bli henvist til et Barnesykehus hvis det finnes noe slikt i nærheten av dere. Barnelege eller allergi spesialist kan gi dere blå resept på melkerfri morsmelkerstatning, da disse er dyre å kjøpe uten resept.
- Pass på at du tar kalsium tilskudd og tilskudd av vitaminer og mineraler så lenge du ammer og står på melkefri kost. Spis variert av mat du kan bruke.
- Få kostveiledning av klinisk ernæringsfysiolog. Det er viktig at ernæringen til barnet ditt blir optimal på melkefri kost. Ikke vent for lenge med dette hvis mulig.
Lykke til!
Mvh Rut Anne Thomassen
Klinisk ernæringsfysiolog
Nutramigen 1 og 2.
Hei!
Jeg har en sønn på 6mnd som har fått nutramigen 1 i tillegg til morsmelk siden han ble født. Jeg har noen bokser med nutramigen 1 igjen. Kan jeg bruke opp disse før jeg begynner med nutramigen 2? Hva er forskjellen på nutramigen 1 og 2? Han får nå 2 måltid med grøt, morsmelk og ca.300ml nutramigen om dagen.
Håper på svar!
Mvh.Sissel
Svar:
Hei, Du kan fint bruke opp Nutramigen 1 boksene før du starter på Nutramingen 2. Forskjellen mellom de to er at Nutramingen 2 inneholder mer energi, protein og kalsium. Jerninnholdet er også litt høyere. Nutramigen 2 kan dessuten fås med LGG bakterier. Disse bakteriene er de samme som finnes i Biola og har vist seg i noen studier å ha gunstig effekt hos barn med allergier.
Lykke til!
Mvh Rut Anne Thomassen
Bruk av Enfamil
Jeg jobber som helsesøster og har et spm angående bruk av Enfamil ved fysiologisk refluks og amming. Hvor tidlig man kan begynne å gi små mengder Enfamil etter amming, dersom barnet gulper mye? Er det for tidlig å prøve det ut ved tre-fire ukers alder eller bør man forsøke andre metoder før man anbefaler Enfamil?
Hilda
Svar:
Hei,
Enfamil er en morsmelkerstatning som inneholder risstivelse som ved kontakt med magesyren får en tykk konsistens. Hos barn med gulpeproblemer fører dette til mindre gulping.
Først og fremst vil jeg si at gulping er helt normalt hos små barn. Hvis barnet går fint opp i vekt og ikke ser ut til å ha plager av gulpingen er det ikke sikkert man trenger å gjøre noe som helst. Er gulpingen et problem kan Enfamil være en løsning. Sagt det er det viktig at man ikke overser en eventuell melkeprotein allergi. Det er fullt mulig å reagere på melkeprotein fra mors kost i morsmelk. Endel mage-tarm doktorer er også bekymret for at en ved å bruke Enfamil overser en alvorlig reflux fordi man ved slik behandling reduserer oppgulpet.
Enfamil kan gis fra 1. leveuke. Har du et barn med høy allergi disposisjon (dvs at to eller flere i nærmeste familie, altså foreldrene eller søsken har allergier) skal man dog være forsiktig med å gi dette de første 1-2 leveukene fordi det inneholder melkeprotein.
Mvh Rut Anne Thomassen
Når skal jeg begynne å gå smaksprøver?
Hei, nok et spørmål. Jeg har en jente på snart 5 mnd. hun fullammes ennå, men det nærmer seg nok at hun må få noe mer. hun har kumelksallergi og eggeallergi.
Hun har begynt å vokne litt mer om natten og er SVÆRT SVÆRT interessert i vår mat. Begynner nesten å sutre når vi spiser og hun ikke får noe.
Når hun skal få mat skal jeg begynne rett på å gi henne små smaksporsjoner av grøt eller skal jeg introdusere henne for nutramigen snart (smaksporsjoner)?
Svar:
Hei,
Jeg synes du skal gjøre begge deler. Samtidig med at du introdusere disse kan du også gi barnet ditt små smaksprøver av frukt og grønnsaker. Dette vil stimulere til økt inntak av disse sunne matvarene som vi vet barn får for lite av.
Hvis barnet ditt våkner om natten er hun nok sulten og trenger mer mat. Det at hun viser stor interesse for hva dere spiser tyder på at hun nå er klar for å få noe annet enn morsmelk.
Lykke til!
Mvh Rut Anne Thomassen
Skal man bruke nutramigen eller havremelk i kaker ol?
Når man lager kaker, boller osv som ikke er en del av det vanlige kostholdet til små barn, er det da greit å bruke havremelk? Dvs når man lager ting som hele familien skal spise en gang i blandt? Jeg forstår at havremelk ol ikke inneholder nok næringsstoffer for små barn, men tenker på i bakst som man spiser en gang i blandt?
Svar:
Hei,
Ja det er helt greit å bruke havremelk i boller og kaker. Så lenge barnet ditt drikker Nutramigen kan mat som hele familien skal spise godt lages på havremelk.
Mvh Rut Anne Thomassen
Klinisk ernæringsfysiolog
Kan Nutramigen tillages i mikrobølgeovn?
Kan Nutramigen tillages i mikrobølgeovn?
Svar:
Tenk på at enkelte mikrobølgeovner varmer ujevnt. Prøv deg fram slik at melken ikke blir for varm. Varmefølsomme vitaminer kan gå tapt under oppvarmingen. Rist flasken godt og sjekk temperaturen på innsiden av håndleddet før du gir oppvarmet melk til barnet ditt.
Hvor mye Nutramigen trenger mitt barn per døgn?
Hvor mye Nutramigen trenger mitt barn per døgn?
Svar:
Barnets behov er avhengig av barnets alder, hvorvidt det ammes i tillegg samt hvorvidt det har begynt å spise fast føde i tillegg. Doseringstabell finnes på boksen og er også å finne i dette heftet.
Kan man bytte ut Nutramigen med annen kumelkfri drikke fra helsekost eller dagligvare?
Kan man bytte ut Nutramigen med annen kumelkfri drikke fra helsekost eller dagligvare?
Svar:
Du bør ikke bytte ut Nutramigen uten å rådføre deg med lege eller klinisk ernæringsfysiolog. Nutramigen er spesielt tatt fram for kostbehandling av kumelkallergi. Nutramigen inneholder alle de næringsstoffene det lille barnet trenger for optimal vekst og utvikling. Produkter fra helsekost og dagligvare inneholder få næringsstoffer og er fof beregnet for voksne med et variert kosthold.
Er det nødvendig å gi tran i tillegg?
Er det nødvendig å gi tran i tillegg?
Svar:
Det finnes gode helsemessige argumenter for at spedbarn bør få tran. Norske anbefalinger er en gradvis introduksjon av tran fra 2,5 ml til 5 ml i løpet av de første seks levemånedene. Fra seks måneders alder anbefales 5 ml tran per dag. Ikke gi både tran og annet vitamintilskudd samtidig. Dette kan føre til at barnet får for mye vitamin D. Eventuelt kan man gi halv dose av hver.
Kan ferdiglagde retter med Nutramigen fryses?
Kan ferdiglagde retter med Nutramigen fryses?
Svar:
Ja, det går som regel bra, men konsistensen kan forandres.
Kan ferdiglaget Nutramigen-blanding fryses?
Kan ferdiglaget Nutramigen-blanding fryses?
Svar:
Det anbefales ikke, fordi løsningen kan bli kornete. Næringsinnholdet endres ikke.
Kan man koke retter der Nutramigen inngår?
Kan man koke retter der Nutramigen inngår?
Svar:
Hvis Nutramigen brukes i retter som skal koke, bør Nutramigen blandes inn til slutt. Bland Nutramigen med litt vann (konsentrert løsning), og tilsett dette når retten er ferdigkokt.
Smaker Nutramigen som vanlige morsmelkerstatninger?
Smaker Nutramigen som vanlige morsmelkerstatninger?
Svar:
Produktet blir vanligvis godt akseptert av spedbarn, som ikke har samme smaksopplevelser som eldre barn og voksne. Nutramigen har en fremmed smak og lukt på grunn av det spesialbehandlede proteinet. Bruk gjerne litt tid på tilvenningen som beskrevet tidligere i heftet.
Hvordan er holdbarheten på Nutramigen?
Hvordan er holdbarheten på Nutramigen?
Svar:
Uåpnet boks i romtemperatur: Se utgangsdatoen på boksen. Åpnet boks i romtemperatur: 1 mnd fra åpningsdatoen. Hvis man vil ha med «varm» Nutramigen-blanding, er det best å ha varmt vann i termos og blande pulveret i vannet på vanlig måte når Nutramigen- blandingen skal brukes.